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30 岁以上女性做宫颈癌筛查,优先 HPV 检测

高性价比延长寿命花少量钱顺手不用毅力适用:女性

印度农村那项试验里,只做过一次 HPV 检测的女性,死于宫颈癌的概率低约一半。查出晚期宫颈癌的概率也低约五成。一次一两百块,按美国的推荐每 5 年查一次。

成本
HPV 检测一次 100 到 300 元。结果阴性的,5 年查一次就行。取样几分钟。
收益
印度农村那项试验按群体随机分组,不是按个人分组。对象是 30 到 59 岁的女性。只做一次 HPV 检测筛查,死于宫颈癌的风险就低约 48%。原值 HR 0.52,可信范围 95% CI 0.33 到 0.83。查出晚期宫颈癌的风险低约 53%(HR 0.47,95% CI 0.32 到 0.69)。查的间隔看美国预防服务工作组 2018 年的推荐:30 到 65 岁的女性,单做高危型 HPV 检测的,每 5 年查一次
备注
打过 HPV 疫苗的人也要筛查,因为疫苗盖不住全部的病毒型别。这项研究少见的地方是:它是随机分组的筛查试验,直接拿死亡人数当结果,而且只筛了一轮。
来源 · 2 条
  1. Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. doi.org/10.1056/NEJMoa0808516
  2. US Preventive Services Task Force (2018). Cervical Cancer: Screening:「For women aged 30 to 65 years, the USPSTF recommends screening every 3 years with cervical cytology alone, every 5 years with high-risk human papillomavirus (hrHPV) testing alone, or every 5 years with hrHPV testing in combination with cytology (cotesting).」www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening
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