首页›高性价比人生指南›紧急情况:先做什么

大出血先用手死死压住伤口,四肢压不住就上止血带,同时打 120

大出血先用手死死压住伤口,四肢压不住就上止血带,同时打 120

证据 A 级性价比高换寿命成本 少花钱时间 占用半天无需坚持

说人话

顺序是先用手或者衣物死死压住,四肢压不住就上止血带,然后打 120,上了就不松开。战地数据里,休克出现前上止血带的活了 90%,休克之后才上只剩 10%,该上没上的 5 个人全死了。扎在伤口上方,拧到血停,记下时间。别拿鞋带绳子代替。脖子和躯干只能压,不能扎。

成本

一根旋压式止血带几十到一百多元,放车里和急救包里。学一次「扎在伤口上方、拧到血停、记时间」,几分钟。

收益

美国得州 11 家一级创伤中心 6 年里收了 1,026 例四肢血管伤,其中 181 例(17.6%)在到医院之前上了止血带。不做任何调整直接算,上了止血带的死亡 3.9%,没上的 5.2%。把其他条件拉平之后(多因素校正),上止血带仍然单独和活下来相关。校正 OR 5.86,可信范围是 95% CI 1.41 到 24.47。巴格达战地医院的 232 名伤员:休克出现前上止血带的存活 90%,休克后才上的只有 10%。需要止血带而没上的 5 人全部死亡,上了的存活 87%。顺序是:直接压迫,衣物、毛巾都行 → 压不住的四肢出血上止血带 → 打 120 → 不松开

注意

不要拿绳子、鞋带这类细东西当止血带,勒不住动脉,还割破皮肤。上了止血带不要隔一会儿松一下「放放血」。脖子和躯干上的出血只能压,不能扎。那份战地数据里,止血带本身没有让谁截肢,出现短暂神经麻痹的有 4 例。国家卫健委、中国红十字会的止血教材页本次未能打开,TODO(待核实:中国官方止血带培训原文)。

来源

Teixeira PGR 等 (2018). Civilian Prehospital Tourniquet Use Is Associated with Improved Survival in Patients with Peripheral Vascular Injury. Journal of the American College of Surgeons. doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2018.01.047 ; Kragh JF 等 (2009). Survival with emergency tourniquet use to stop bleeding in major limb trauma. Annals of Surgery. doi.org/10.1097/SLA.0b013e31818842ba

听多数人的话,参谋少数人的意见,做自己的决定!
上一篇:一条腿突然肿起来、发紧、按着疼,尽快就医;再加上突然喘不上气或者胸痛,立刻打 120
下一篇:被狗、猫咬伤或抓破皮,先用肥皂水和流水交替冲 15 分钟,当天去打疫苗